Почему не каждый может работать анестезиологом-реаниматором
Наталья Степаненко вот уже 27 лет работает в медицине, возглавляя отделение анестезиологии и реанимации Гомельской областной детской клинической больницы. Её путь в профессию начался в семье — её мама была педиатром, и девочка с детства наблюдала, как увлечённо и самоотверженно мама работает с маленькими пациентами. Решение поступить в открывшийся в Гомеле медицинский институт она приняла без сомнений. Во время учёбы, придя на мамино дежурство в детскую больницу, Наталья увидела реанимационную машину, подаренную Гомелю ирландской благотворительной организацией в период активного сотрудничества иностранных фондов с гомельскими медицинскими учреждениями после чернобыльской аварии. Это наблюдение и вдохновило её выбрать специальность детского анестезиолога-реаниматора.
Долгое время Наталья считала эту профессию исключительно мужской, но со временем пересмотрела своё отношение. Она убеждена, что женские руки и материнское чувство, которое женщины испытывают даже к чужим детям, обладают особым целительным эффектом, который невозможно переоценить. Благодаря выездной реанимационной бригаде отделения дети с критическими состояниями поступают сюда в первые часы после появления проблемы. В практике отделения были случаи спасения младенцев с экстремально низкой массой тела: например, недавно специалисты выезжали транспортировать ребёнка весом 800 граммов. В истории отделения есть девочка, родившаяся с весом 680 граммов, которая сейчас уже в школе и не отстаёт от сверстников.
Современное оснащение отделения позволяет оказывать самую сложную медицинскую помощь. Здесь установлены современные инкубаторы для недоношенных новорождённых, аппараты ИВЛ высокого класса, способные вентилировать младенцев с экстремально низкой массой тела, гемодинамические многофункциональные мониторы, наркозно-дыхательная аппаратура и круглосуточная экспресс-лаборатория. Коллектив отделения состоит из более чем 108 человек: 32 врачей (многие со стажем более 15 лет), 56 медицинских сестёр и 18 представителей младшего медицинского персонала.
Масштабы работы отделения значительно выросли после 2018 года, когда больница стала многофункциональным стационаром, способным оказывать высокотехнологическую помощь. Если раньше выполнялось 600–700 операций в год, то теперь проводится до шести тысяч анестезиологических пособий. Наталья Степаненко описывает структуру отделения как «большой пчелиный улей», где каждый специалист работает на своём месте. Круглосуточно в едином коллективе трудятся эндоскописты, хирурги, специалисты ультразвуковой, лучевой и лабораторной диагностики и другие врачи.
Работа с детьми требует особой выдержки и навыков. Младенцы не понимают, почему их разлучают с матерью и почему рядом находятся незнакомые люди, выполняющие манипуляции. Анестезиологам приходится быть психологами, убеждая маленького пациента в необходимости лечения, а роль проводника в этом диалоге играет мама. Неоценим труд медсестёр, от которых, по мнению Наталья Петровны, зависит 80 процентов успеха — они не только выполняют назначения врача, но и кормят детей (часто через зонд), гигиенически ухаживают, занимают малышей. Медсёстры-анестезисты в операционной являются непосредственными ассистентами анестезиолога. Работа с недоношенными младенцами сопряжена с ещё большими сложностями, которые могут совладать не все.
За последние пять лет в отделение пришли около десяти молодых врачей, и Наталья Степаненко отмечает, что коллектив существенно помолодел. Молодые специалисты хорошо справляются с работой, гибки и пластичны, технически подкованы. По словам заведующей, в отделении идёт обмен знаниями и навыками между опытными врачами и новичками. Сама она имеет высшую категорию, является заслуженным наставником и многократно награждалась, однако всегда открыта для обучения.
Анестезиолог-реаниматолог — это очень сложная профессия, требующая определённых знаний, выносливости и личностных качеств, позволяющих принять единственно правильное решение в критической ситуации. Наталья Степаненко подчёркивает, что не намерена менять что-либо в своей жизни несмотря на разговоры об эмоциональном выгорании. Хотя она иногда физически устаёт, эмоционально готова продолжать заниматься любимым делом. Коллеги в отделении настолько слажены, что никто не уходит домой после смены, если поступает тяжёлый пациент — все включаются в работу.
Профессия требует постоянного совершенствования: подходы к лечению меняются каждые пять лет. Анестезиолог-реаниматолог должен разбираться не только в своей специальности, но и иметь знания по хирургии, фармакологии, физиологии и другим направлениям медицины. Наталья Петровна отмечает, что со времени её начала работы медицина изменилась. Раньше главной целью было спасти жизнь; сегодня акцент смещён на качество жизни. Современная медицина спасает детей с ранее неизлечимыми заболеваниями, и задача врачей — не только сохранить жизнь, но и адаптировать ребёнка к жизни в домашних условиях. Помощь строится на принципах доказательной медицины и должна быть персонифицирована под особенности каждого маленького пациента и его социальные условия.
Рабочий день Натальи Степаненко начинается в 7.00, когда она приходит в кабинет, чтобы подготовиться к врачебному обходу. Уходит с работы часто только в 20.00. Восстанавливаться помогает спорт — после работы она спешит в спортзал и предпочитает силовой тренинг. В отпусках путешествует по красивым белорусским городам и замкам, что даёт ей новые силы для любимой работы.
Источник: Новости Гомеля (newsgomel.by)
