Подростковый возраст — время интенсивной перестройки организма, и изменение внешности далеко не всегда говорит о проблемах. Об этом рассказала Анастасия Степанькова, врач по медицинской профилактике, заведующая отделом общественного здоровья Гомельского городского центра гигиены и эпидемиологии. В период активного роста кости удлиняются быстрее, чем успевают нарастать мышцы и подкожно-жировая клетчатка, поэтому подросток может выглядеть очень худым. Наиболее интенсивный рост обычно приходится на возраст 11–15 лет у девочек и 12–17 лет у мальчиков, когда за год ребенок может прибавить 8–12 сантиметров. На телосложение влияет и наследственность: если родители в юности были худощавыми, ребенок может иметь такое же телосложение.
Когда худоба — норма развития
Определить, связана ли худоба с ростом, помогает оценка общего состояния подростка. Если ребенок активен, бодр, нормально ест, не зациклен на собственном весе и хорошо учится, это скорее указывает на физиологический вариант развития. Важную информацию также дают результаты медицинского обследования. Однако прогрессирующее снижение веса должно насторожить, особенно если подросток не только не набирает массу во время роста, но и продолжает худеть.
Тревожные сигналы со стороны здоровья
Серьезное внимание требуют постоянная зябкость даже в теплой комнате, синюшность пальцев и губ, сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, выраженная слабость и обмороки. У девочек важный сигнал — отсутствие первой менструации в ожидаемые сроки или прекращение уже установившегося цикла. Вызывают тревогу также выраженная худоба, сопровождаемая другими симптомами: например, при сахарном диабете 1 типа резкое похудение может сочетаться с сильной жаждой, частым мочеиспусканием и повышенным аппетитом, при гипертиреозе — сердцебиение, потливость, дрожание рук и повышенная раздражительность.
Нарушения в отношении к еде и телу
Отдельную группу тревожных признаков составляет поведение подростка, связанное с питанием и восприятием своего тела. Родителям стоит насторожиться, если ребенок постоянно считает калории, избегает семейных приемов пищи, исключает из рациона целые группы продуктов или начинает чрезмерно тренироваться несмотря на слабость. Критически важный сигнал — когда объективно худой подросток продолжает считать себя толстым. Выраженная худоба может быть следствием расстройств пищевого поведения, эндокринных заболеваний или патологий желудочно-кишечного тракта. Заболевания кишечника могут сопровождаться болями в животе, нарушением стула, слизью или кровью в кале.
Что делать родителям
Первый шаг — не пытаться самостоятельно оценивать вес ребенка. Для детей и подростков используются специальные таблицы с учетом возраста и пола, взрослые нормативы ИМТ для этого не подходят. Второй шаг — обратиться к педиатру и пройти необходимое обследование. Особенно важно правильно вести себя, если есть подозрение на расстройство пищевого поведения: не кричать на подростка, не стыдить его, не заставлять есть силой и не делать замечания по поводу внешности. Такие действия могут только усилить чувство вины и желание скрывать проблему. При расстройстве пищевого поведения может потребоваться помощь нескольких специалистов: детского психиатра или психотерапевта, клинического психолога и врача-диетолога. Главное правило простое: худоба сама по себе еще не означает болезнь, но если вместе с ней появляются прогрессирующая потеря веса, слабость, нарушения менструального цикла или страх перед едой, медицинскую помощь лучше не откладывать.
Источник: Новости Гомеля (newsgomel.by)
